11月8日，我院感染科收住了一位咯血患者，任某某，女性，58歲，以“咯血3天”之主訴入院，既往有肺結(jié)核病史，CT檢查示：兩上肺陳舊性肺結(jié)核并結(jié)核瘤形成。

　　入院后每日間斷咯血，由最初的每日1-2次至最后6-7次/日，日累計(jì)咯血最 大量達(dá)400ml以上，血紅蛋白及紅細(xì)胞由來(lái)時(shí)的104g/L、3.6X10/L降至77g/L、2.71x10/L。患者及家屬情緒極為焦躁、惶恐。感染科主任梁桂英查房后認(rèn)為：在常規(guī)使用多種止血藥物后患者咯血仍無(wú)法控制且出血量日益加重，需行血管介入干預(yù)。后經(jīng)我科朱大衛(wèi)主任會(huì)診，急診行雙側(cè)支氣管動(dòng)脈造影、栓塞。

　　術(shù)前，病人在搬運(yùn)至導(dǎo)管室門(mén)前時(shí)又一次大咯血，量約400ml，急給予止血、鎮(zhèn)靜藥物，并小心迅速將病人移至手術(shù)床上。朱大衛(wèi)主任迅速找到出血點(diǎn)及畸形血管，立即栓塞至出血及畸形血管消失，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者咯血立即停止，介入干預(yù)效果顯著，目前患者已康復(fù)，滿(mǎn)意出院。此手術(shù)我科前期已完成多例。

　　血管介入術(shù)針對(duì)血管性出血性疾病的診療是顯著的，號(hào)稱(chēng)“止血鉗”術(shù)，尤其是針對(duì)急診、兇險(xiǎn)且臨床常規(guī)無(wú)法控制或很難控制的大出血以及有出血傾向的內(nèi)臟、器官大出血，如各類(lèi)癌腫破裂性大出血、外傷性肝臟、脾、腎臟破裂出血、產(chǎn)科子宮出血、鼻出血及腸道出血等，在介入手術(shù)室數(shù)字減影血管造影機(jī)上我們不但能明確出血的“責(zé)任血管”、出血的范圍、還能了解病灶血管的分布、走行、畸形狀態(tài)，在充分了解后，行栓塞術(shù)治療。因此對(duì)于血管出血性疾病的治療，我們的了解是充分的、目標(biāo)是明確的，可稱(chēng)為是“靶心式”治療。只要緊緊抓住適應(yīng)癥，避免禁忌癥，術(shù)中耐心細(xì)致、嫻熟掌控，從而杜絕或最 大程度的減少合并癥及并發(fā)癥的發(fā)生，手術(shù)效果都能達(dá)到滿(mǎn)意的效果。值得臨床推廣。