本報記者 張歡歡

肺炎支原體感染、流感、合胞病毒、大葉性肺炎……這個冬天，人頭攢動是兒科的常態(tài)，區(qū)別于醫(yī)院里的其他科室，這里患兒的啼哭、喊叫“蓋”過了一切。

面對近一段時間以來的患兒就診高峰，市人民醫(yī)院南北院區(qū)兒科醫(yī)務(wù)人員全力以赴堅守崗位，門診、急診、病房、搶救室、輸液室……他們的身影無處不在，即便忙到“起飛”，他們的守護依舊從不間斷。

“大夫，你看看我孩子怎么回事，咳嗽好幾天了不見好。”“醫(yī)生，我娃吃了幾天藥還是不舒服，您給看看。”……早上不到八點，兒科的候診區(qū)已經(jīng)來了很多就診的患兒和陪同的家長。市人民醫(yī)院北院兒科醫(yī)生次苗苗正根據(jù)家長的表述，仔細(xì)聽診、觀察、判斷病情，然后開具相關(guān)檢查，制定治療方案。馬苗苗告訴記者，每年秋冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季，與往年同期相比，今年患兒明顯增多，咳嗽、發(fā)燒、流涕、鼻塞……門診、病房到處是哭鬧的寶寶和焦灼的家屬。“我們醫(yī)護也是天天都處在轉(zhuǎn)陀螺狀態(tài)，有時一周要上5天門診，早飯從不敢吃帶湯水的，連去上廁所都覺得是罪過。”

“23床支原體肺炎昨晚有沒有再發(fā)燒？”“有沒有什么突發(fā)情況？”一大早，剛進兒科住院病區(qū)，馬苗苗拉住值班護士就連連發(fā)問。馬苗苗是市人民醫(yī)院北院兒科副主任，當(dāng)兒科醫(yī)生17年。查完房馬苗苗又要趕到內(nèi)鏡室，為了節(jié)約時間，馬苗苗來不及套上羽絨服，只穿了件白大褂就走出了住院部。“今天上午要做一個支氣管肺泡灌洗術(shù)，這個主要是在肺炎支原體感染程度較重、氣管條件佳、耐受力強、配合度好，且經(jīng)常規(guī)治療手段療效不理想的患兒中開展的。市人民醫(yī)院也是全市唯一一家可以針對兒童開展此項技術(shù)的醫(yī)院。”

前不久，6歲患兒晨晨因確診大葉性肺炎由兒科門診收治入院。由于晨晨患病周期長，氣道分泌物較多，咳痰難排，在氣管鏡下沖洗肺泡，才能促進痰栓、痰液排出，減輕肺部負(fù)擔(dān)。在征得家長同意后，晨晨在局麻下接受支氣管肺泡灌洗術(shù)，由馬苗苗為他“洗肺”。“一開始我們也有些擔(dān)心孩子做這個肺灌洗不好，后來醫(yī)生給我們詳細(xì)解釋，我們也打消了疑慮，孩子做完之后效果確實明顯。”晨晨的媽媽王女士告訴記者，術(shù)后晨晨咳嗽癥狀消失，經(jīng)過觀察、護理，能夠提前出院回家。

讓晨晨媽媽連連點贊的不只是醫(yī)生們高超的醫(yī)術(shù)，還有護士們的細(xì)心呵護。“有時我得出去買飯，就讓護士幫我照顧一下孩子，孩子特別喜歡護士阿姨。”孩子是每個家庭的寶貝，一個孩子病了，一家人都得出動，置身于這樣的工作環(huán)境，考驗的除了護士技術(shù)，還有細(xì)心與耐心。“什么時候你來護士站，這兒都是里三層外三層，最近我們的工作量都是翻了幾番，光霧化機都增加了3臺，負(fù)責(zé)霧化的護士從早到晚在各個病房之間跑個不停。”市人民醫(yī)院北院兒科護士長赫文靜告訴記者，因為住院患者增多，護士的工作量大幅增加，每天早上是最忙的時候，出院加上入院，要求他們必須在最短的時間內(nèi)完成病床清理消毒。“為了加快速度，護士常常是肩頭扛著一兜子鋪蓋卷在樓道小跑，就是為了讓患兒能夠早一點住進來。”

在市人民醫(yī)院南院區(qū)兒科，依然是人頭攢動。醫(yī)生們不停地接診、查體、開處方、下醫(yī)囑、寫病歷；護士們不停地安排床位、量體溫、輸液、換液體……“從去年國慶節(jié)過后，兒科患者就診量呈現(xiàn)逐漸攀升的趨勢，那時候是以支原體感染為主導(dǎo)的疾病，到11月份以后，流感病例開始慢慢增加。近期流感患者上升趨勢比較明顯，已經(jīng)占到了患者的大多數(shù)，支原體感染患者數(shù)量進入了穩(wěn)步平臺期。“2019年我們率先在銅川開展兒童夜間門診，兒科24小時開診。目前兒科夜間10點后工作量巨大。昨晚10時到今早8時接診80人，夜間每小時單人要接診10人左右。”市人民醫(yī)院南院兒科主任葉寶妮告訴記者，最近接診的患兒病情易反復(fù)，她提醒家長應(yīng)從“衣食住行”四方面做好防護。“穿衣多穿光面材質(zhì)衣服，少穿毛絮多的衣物；飲食要遵循膳食寶塔，保證營養(yǎng)全面；房間一定要多通風(fēng)；出門盡量少去人群密集場所。”

面對焦慮等待的患兒家屬，葉寶妮有時也覺得無奈。“患者很著急，我們也能理解，有的家長想要插隊，被我們制止了，卻要投訴我們沒有醫(yī)德。”面對家長的不理解，葉寶妮會盡量解釋清楚。“不過情緒過分激動的家長還是少數(shù)，孩子不舒服，家長自然比較急，病人又特別多，多跟家長解釋幾句，家長們將心比心通常也都能理解。”葉寶妮坦言。

在兒科住院部，為了減少患兒交叉感染，縮短患兒病程，護理人員也是沒少花費心思。“我們在辦理新入院時，將不同病種、不同病程、不同年齡進行區(qū)分，比如我們將傳染性疾病患者與非傳染性疾病患者分區(qū)域安排，將病情好轉(zhuǎn)患者與新收治患者分區(qū)域管理，將小月齡患兒盡量安排單人間等，通過這樣的一系列措施，雖然護士們的工作量增加了，但能夠大大縮短患兒之間交叉?zhèn)魅镜目赡苄裕蔡岣吡舜参坏闹苻D(zhuǎn)率。家長們也非常支持我們的做法，會幫著我們一起搬送被褥，在我們提出減少探視的請求時，也都很理解。”市人民醫(yī)院南院兒科住院部護士長石艷艷說，雖然最近兒科很忙，但忙而不亂，大家團結(jié)一心，共同守護患兒健康。

惟其艱難，更顯初心。為了應(yīng)對兒科診療高峰，市人民醫(yī)院南北院區(qū)不斷優(yōu)化醫(yī)療資源，提升兒科門急診接診能力，增加診室及出診醫(yī)師數(shù)量，根據(jù)就診患兒數(shù)量動態(tài)調(diào)整出診醫(yī)生，增加高峰時段導(dǎo)診護士，配套解決床位、人員、藥品、檢查檢驗等問題，將候診大廳調(diào)整為臨時輸液區(qū)，擴增住院床位，保障患兒入院治療。目前，兒科全員保持24小時電話暢通，隨時待命，嚴(yán)格執(zhí)行24小時值班制度，從科主任到住院醫(yī)師，從護士長到護士，不分周末、不分晝夜，堅守崗位，全身心地和病情作斗爭，守護患兒健康。